การเขียนกฎ QA สำหรับรังสีรักษาที่แนะนำโดย MR

การเขียนกฎ QA สำหรับรังสีรักษาที่แนะนำโดย MR

ระบบ รุ่นใหม่ สามารถแสดงภาพเป้าหมายของเนื้องอกในระหว่างการรักษาและปรับขนาดรังสีแบบเรียลไทม์  ได้รับการตั้งค่าให้เปลี่ยนขั้นตอนการทำงานในคลินิกมะเร็งวิทยาด้วยรังสี ลดเวลาการรักษา ส่งมอบทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ และปรับปรุง ผลลัพธ์ของผู้ป่วยในกระบวนการ ในระดับชีวภาพ ตัวขับเคลื่อนสำหรับ MRgRT ก็น่าสนใจเช่นกัน รูปร่างและตำแหน่งของเนื้องอกที่สัมพันธ์

กับเนื้อเยื่อ

ที่มีสุขภาพดีจะพัฒนาไปตลอดการรักษา และอาจเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการรักษาแต่ละครั้ง ความสามารถของ MRgRT ในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นและปรับการรักษาให้สอดคล้องกัน ซึ่งมีผลช่วยให้แพทย์ “มองเห็นสิ่งที่พวกเขารักษา” แบบเรียลไทม์ หมายความว่าทีมรังสีรักษามะเร็ง

ในปัจจุบันสามารถปรับปรุงความแม่นยำของการนำส่งรังสี การรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เนื้องอกในขณะที่รักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรง พูดง่ายๆ ก็คือ MRgRT เปิดประตูสู่ยาเฉพาะบุคคลซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่น การปรับการนำส่งรังสีเพื่อรักษาเนื้องอก

ที่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับที่พิสูจน์แล้วว่าไม่ตอบสนองต่อปริมาณรังสีมาตรฐาน ความสามารถในการจับเนื้องอกและสภาพแวดล้อม “ในทันที” จะทำให้สามารถเพิ่มปริมาณรังสีไปยังเนื้อเยื่อที่เป็นโรคได้โดยไม่ทำลายอวัยวะข้างเคียงที่มีความเสี่ยงและโครงสร้างที่สำคัญอื่นๆ

แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม ยังค่อนข้างเร็วสำหรับ MRgRT และสิ่งที่ถือเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดทางคลินิกนั้นยังมีความคืบหน้าอยู่มาก ไม่น้อยในแง่ของการกำหนดแนวทางที่เข้มงวดและเป็นมาตรฐานในการติดตั้งระบบ MRgRT การยอมรับ การว่าจ้าง และการประกันคุณภาพอย่างต่อเนื่อง (QA)

ในการประชุมประจำปีในเมืองซานอันโตนิโอ รัฐเทกซัส ในสัปดาห์นี้ ซึ่งเป็นซัพพลายเออร์ของแคนาดาสำหรับโซลูชัน QA สำหรับมะเร็งวิทยาด้วยรังสี จะนำขั้นตอน เหล่านั้นมาไว้ด้านหน้าและตรงกลางเมื่อมีการเปิดตัวแพ คุณลักษณะใหม่สำหรับ ที่ตั้งโปรแกรมได้ ประเด็นสำคัญที่ต้องให้ความสำคัญ

สำหรับ 

เวอร์ชันล่าสุด ได้แก่ การรองรับ QA ของอัลกอริธึมการติดตามการเคลื่อนไหว และการวัดเวลาแฝงของลำแสง นอกจากนี้ นวัตกรรม QA ยังอยู่ระหว่างการทำงานเพื่อติดตามการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนและเปลี่ยนรูปได้ที่เกี่ยวข้องกับปริมาตรของเนื้องอก ท้ายที่สุดแล้ว เป้าหมาย คือการจัดหาเครื่องมือ QA 

ที่จำเป็นในการสนับสนุน OEMs รังสีรักษาและลูกค้าที่ยอมรับในช่วงแรกด้วยการเปิดตัวระบบ ทางคลินิก การนำเทคนิคที่ก้าวล้ำเข้ามาในคลินิกจำเป็นต้องมี QA ที่เชื่อถือได้ตั้งแต่ต้นทางถึงปลายทาง และในกรณีของ MRgRT ที่ปรับเปลี่ยนได้นั่นหมายถึงภาพหลอน 4 มิติที่เข้ากันได้กับ MRI 

ซึ่งทำให้สามารถทดสอบความสามารถของลำดับภาพ MR ใหม่เพื่อติดตามเนื้องอกที่หลากหลาย การเคลื่อนไหวในผู้ป่วย (เช่น เมื่อผู้ป่วยหายใจหรือเมื่อมีการเคลื่อนไหวแบบบีบตัวผ่านทางเดินอาหาร)

ควรง่ายและรวดเร็ว ไม่ควรเป็นสิ่งที่ลูกค้าต้องใช้เวลานาน ผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาผลิตภัณฑ์ 

ได้รับการออกแบบให้ทำเช่นนั้นบนในรูของแม่เหล็กเพื่อรับภาพบนระบบ MRI ความแรงสนามต่ำและสูงโดยไม่มีสิ่งแปลกปลอมหรือสัญญาณรบกวน RF นอกจากนี้ยังมีเม็ดมีดแบบถอดเปลี่ยนได้สำหรับขั้นตอน QA ของรังสีรักษาที่หลากหลาย ซึ่งครอบคลุมถึงการสร้างภาพ การวางแผนการรักษา 

การกำหนดเป้าหมาย การวัดปริมาณรังสี และการนำส่ง ผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาผลิตภัณฑ์ MR ของ “เราใช้เวลามากมายในการตรวจสอบความง่ายในการตั้งค่าสำหรับ ในส่วนที่เกี่ยวกับเวิร์กโฟลว์  ควรง่ายและรวดเร็ว ไม่ควรเป็นสิ่งที่ต้องใช้เวลานานกับลูกค้าของเรา ไม่ว่าจะเป็น หรือผู้ที่เริ่มใช้งานทางคลินิก”

อัลกอริทึม 

รุ่นแรกหลายคนใช้ MRI4D อยู่แล้วสำหรับ QA ตั้งแต่ต้นจนจบ โดยเน้นเป็นพิเศษที่อัลกอริธึมการติดตามการเคลื่อนไหวที่ใช้เพื่อ “กั้น” ลำแสงการรักษา นั่นคือการสลับการรักษาอย่างรวดเร็ว เปิด/ปิดลำแสงเมื่อเนื้องอกเคลื่อนเข้าและออกจากสนามรังสีอันเป็นผลมาจากการหายใจของผู้ป่วย

ในการเปิดใช้การทดสอบเหล่านี้ โมชั่นแฟนทอมได้รวมชุดของเป้าหมายที่แข็งซึ่งสามารถติดตั้งไว้ตรงกลางหรือเยื้องกับเม็ดมีดเพื่อเลียนแบบวิถีการเคลื่อนที่ของเนื้องอกในร่างกาย รวมถึงที่เห็นระหว่างการหายใจ เม็ดมีดสามารถเคลื่อนที่เป็นเส้นตรงเข้าและออกจาก หรือสามารถผสมผสานการเคลื่อนที่

เชิงเส้นเข้ากับการเยื้องและบิดของชิ้นงานเพื่อไปตามเส้นทาง 3 มิติที่ซับซ้อนตามทิศทาง x, y และ z

“สิ่งที่เราได้เห็นในบางกรณีก็คือการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนนี้สามารถสร้างความสับสนให้กับอัลกอริทึมการติดตาม MRI ได้อย่างง่ายดาย” “ด้วยเหตุนี้ และผู้ใช้รายแรกจึงใช้โมชั่นแฟนทอม

ในการเพิ่มประสิทธิภาพ การตรวจสอบ และการว่าจ้างอัลกอริธึมการติดตามการเคลื่อนไหวของพวกเขา”

นอกจากนี้ ยังเน้นถึงความคิดริเริ่มด้าน R&D ที่กำลังดำเนินการเพื่อพัฒนาเม็ดมีดที่เปลี่ยนรูปได้สำหรับ ซึ่งสะท้อนถึงความซับซ้อนและการเสียรูป 4 มิติที่เนื้องอกต้องเผชิญอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหว

ในร่างกาย “เรากำลังร่วมมือกับพันธมิตร [ในเนเธอร์แลนด์] และ เพื่อประเมินเครื่องมือของเราที่อนุญาตให้ผู้ใช้ เช่น ปรับอัลกอริธึมการติดตามภาพให้เหมาะสมเพื่อติดตามโครงสร้างที่ปรับเปลี่ยนรูปแบบได้” “นี่อาจเป็นประโยชน์อย่างมากในอนาคตด้วยการติดตามลำแสงตามเวลาจริงของเนื้องอก”

การมุ่งเน้นไปที่การเคลื่อนไหวและการเสียรูปที่ซับซ้อนจะเป็นสิ่งที่มีค่าสำหรับ OEM และลูกค้าของพวกเขา เนื่องจากพวกเขาทำงานร่วมกันในอัลกอริทึมการติดตามรุ่นต่อไป เพื่อรองรับลำดับภาพ MR ที่เร็วขึ้นและความละเอียดที่สูงขึ้น “ดูพื้นที่นี้”  “เราจะมีต้นแบบที่สามารถปรับเปลี่ยนรูปแบบได้ซึ่งผ่านการพิสูจน์แนวคิดของเราที่บูธนิทรรศการ ของเราในสัปดาห์นี้”

credit : เว็บแท้ / ดัมมี่ออนไลน์